Bolnavii de tuberculoză vor fi trataţi cu forţa

Bolnavii care vor refu­za tratamentul, vor fi izolaţi de societate în saloane păzite de po­liţişti, pentru ca să nu prezinte pericol pen­tru ceilalţi.

Medicii, care spun că nu sunt decât nişte umili executanți ai legilor, au păreri diferite despre ceea ce urmează să se întâmple. În timp ce unii atestă cu îngrijo­rare că ne întoarcem în totalita­rism, alții susțin întru totul apli­carea măsurilor coercitive.

Maria este una din cele peste 4 000 de persoane care au fost diagnosticate în anul 2012 cu tu­berculoză. Femeia a fost adusă la spitalul din Vorniceni, Străşeni, în stare gravă. Nu avea puteri nici măcar să meargă, iar medi­cii au trebuit să-i administreze medicamente, să-i facă perfuzii și transfuzii de sânge, pentru a o salva.

În 2012 au fost înregistrate peste 4000 de noi îmbolnăviri şi circa 700 de decese, din cauza TBC

Cum când s-a infectat cu tuberculoză nu ştie, dar a accep­tat să se trateze, chiar dacă lupta în care s-a angajat, cea de a în­vinge boala, este una îndelungată și istovitoare. „Mi-a fost foarte rău, dar mi-am revenit vreau să termin tratamentul ca să fiu sănătoasă. Nu vreau să mă con­damn singură la moarte“, spune pacienta, care se află la Vorniceni deja de patru luni.

Din păcate, internarea într-un spital de tuberculoză este ca o sperietoare pentru mulți alți bol­navi, care invocă mii de motive numai ca să nu se trateze, fiind absolut indiferenți de faptul că pot îmbolnăvi pe oricine.

Saloane cu camere video, gratii şi gardieni

Refuzul acestora i-a scos pe medici din spitale, aceştia fiind nevoiți să meargă pe la porțile oamenilor să-i convingă de importanța tratamentului. „De multe ori am fost luați în furci. Asta e realitatea. Nu ne protejea­ză nimeni de astfel de incidente, deși în niciun stat normal nu veți vedea medici umblând pe la ca­sele bolnavilor ca să-i convingă să vină la spital”, susține vicedi­rectorul instituției medicale de la Vorniceni, Victor Vovc. Motivele pentru care aceştia refuză trata­mentul sunt diverse, dar nu sufi­cient de convingătoare.

Rata alarmantă de îmbolnă­viri şi decese care se atestă anual în Moldova le-a determinat pe autorități să ia măsuri radica­le – cei care suferă de o formă contagioasă de tuberculoză, dar care evită recomandările medici­lor, vor fi internați forțat. Pentru aceștia vor fi amenajate saloane speciale în trei spitale de profil. Saloanele vor fi securizate cu gra­tii la ferestre şi uşi, iar la intrare vor fi paznici.

Internarea coerciti­vă este legală şi poate fi aplicată în curând în baza unei hotărâri de Guvern, din mai, anul trecut. Acum o săptămână însă, Ministe­rul Sănătății a emis un ordin prin care cere îndeplinirea hotărârii de Guvern în termen de o lună. „Cei care nu vor accepta tratarea în staționar, trebuie izolați, pentru că prezintă pericol. Această deci­zie este una corectă şi a fost coor­donată cu Organizația Mondială a Sănătății”, susține viceministrul Sănătății, Gheorghe Țurcan. El spune că decizia autorităților este o „formă de disciplină”. „Un grup din mai mulți medici va deci­de dacă se va adresa în instanță pentru a cere internarea forţată a bolnavilor. Aceasta însă se va în­tâmpla doar după ce vor fi epu­izate toate căile de convingere a acestora de a se trata de bună voie “, explică Țurcan.

Patru luni în schimbul unei vieţi de om

La spitalul de la Vorniceni va exista un astfel de salon, cu zece paturi şi va fi amenajat cel mai probabil la etajul doi. Gratiile încă nu sunt instalate. Medicii de aici speră că aceste saloane nu vor fi utilizate niciodată. „Vrem să credem că măcar în fața instanței omul va înțelege că se condamnă pe sine la moarte îi va spune judecătorului că nu vrea să fie adus cu forța la spital că nu va fi necesar să fie folosite”, spune medicul ftiziolog, Grigore Rusu.

Totuşi, ei spun că nu pot să înțeleagă refuzurile celor bolnavi. „Îi acordăm persoanei tot aju­torul nu-i cerem niciun bănuț în schimb. Ba chiar putem să le plătim drumul acasă. Trebuie să reziste în spital măcar trei-patru luni, până când are loc abacilarea (când pacientul nu mai prezintă pericol de a îmbolnăvi pe altcine­va). Oare e mult patru luni pen­tru o viață de om?”, se întreabă nedumerit medicul.

„Nu e normal ca omul să fie tras cu arcanul la spital, dar nici să se afle printre rude, familie, pentru că prezintă pericol pentru ei. Toate acțiunile pe care trebuie să le întreprindă administrațiile publice locale, justiția, poliția, asistenții sociali pentru a contra­cara tuberculoza rămâne pe sea­ma unui halat alb. Medicii nu se pot lupta cu toate”, spune Victor Vovc. Vicedirectorul instituției spune că nu-şi imaginează cum ar putea trata cu forța un bolnav, dar că fiecare caz va fi particular, deoarece hotărârea de Guvern nu prevede expres dacă pacientul trebuie tratat sau doar izolat în saloane. „Nu ne preocupă acum aspectul corectitudinii, ci rata înaltă a mortalității a îmbolnă­virii cu TBC”, şi-a expus părerea vicedirectorul de la Vorniceni.

Metodele sovietice, ineficiente

Directoarea Institutului de Ftiziopneumologie „Chiril Dra­ganiuc“ din capitală, Liliana Domenti, a precizat că nu vrea ca acest subiect să fie abordat de mass-media, întrucât este unul sensibil. Cu toate acestea, nu este de acord cu decizia autorităților și crede că totul trebuie soluționat prin implicare convingere. „Eu nu am apucat să activez ca medic în perioada sovietică, dar sunt mulți colegi de breaslă care nu-amintesc ca tratarea cu forța să fi adus roade. Nu în direcția asta trebuie să ne îndreptăm. Trebuie să vedem care sunt problemele oamenilor să le soluționăm“, a precizat directoarea.

„Noi vrem să luptăm cu boa­la, dar să respectăm drepturile pacienților necompleanți la trata­ment. Dreptul esențial, suprem al pacientului este cel de a fi tratat, pe care noi nu îl încălcăm. După umila mea părere, dacă el nu vrea să beneficieze de acest drept, i se termină alte drepturi, pentru că deja el încalcă drepturile și libertățile mele. Eu nu vreau să fac boală din pricina lui. Noi nu trăim în societate şi trebuie să ne respectăm unii pe alții“, este de părere medicul ftiziatru Grigore Rusu, care are o experiență în do­meniu de peste 35 de ani.

În 2012 la spitalul din Vorni­ceni s-au tratat 233 de bolnavi, dintre care 228 au fot externați cu ameliorarea stării de sănăta­te, cinci pacienți au decedat, iar șapte aveau o formă de TBC re­zistentă la toate tipurile de medi­camente. În Republica Moldova nu există instituții de tip hospice, unde bolnavii de TBC pe moarte ar putea primi îngrijiri paliative.

Sofia LUCA

s.luca@vocea.md

Foto: Ghenadie ZLATIN